Сестринский процесс в терапии сердечная недостаточность

Сестринский процесс в терапии сердечная недостаточность


Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности ХСН - недостаточность кровообращения, сплетенная с убавлением сократительной возможности миокарда, вследствие данного нарушается снабжение органов и тканей препаратами, важными для их обычной жизнедеятельности. Предпосылки хронической недостаточности кровообращения разнообразны: гипертоническая заболевание, изъяны сердца, склероз коронарных артерий, анемии, интоксикации, инфекции, эндокринные болезни. Сестринский процесс в терапии сердечная недостаточность Трудности больного в сестринском процессе при хронической сердечной недостаточности: А. Имеющиеся (истинные): Одышка (при физиологической перегрузке и в покое). Биение. Отеки. Кашель. Кровохарканье. Повреждение сна. Запоры. Понижение физиологической энергичности. Проблемы в притворении в жизнь физических отправлений в обычном расположении. Надобность в нередком посещении санузла при учащенном мочеиспускании (при способе мочегонных средств). Недочет познаний о собственном самочувствие. Риск падения. Б. Вероятные: Риск становления пролежней. Риск становления застойной пневмонии. Риск передозировки лечебных средств (сердечных гликозидов). Утрата общественного статуса и роли в сообществе, семье. Вероятность замены специальности, инвалидизации. Сбор инфы при первичном обследовании: А. Расспрос больного о: - перенесенных раньше болезнях; - критериях выхода в свет одышки и сердцебиения либо их усиления, имеет возможность ли без помощи других улаживать эти трудности; - телесных отягощениях больного в истиннее время; - нраве кашля (засушливый либо с мокротой - ее нрав, никак не было ли кровохарканья), о медли выхода в свет кашля; - наличии отеков, местах их локализации, в какое время дня и ночи они возникают либо усиливаются; - способе лечебных веществ: сердечных гликозидов, мочегонных (правильность их приема, дача, транспортабельность); - необыкновенностях кормления, аква режиме; - дилеммах, связанных с невыполнимостью либо недостаточностью самоухода: - дилеммах, связанных с нарушением физических отправлений (более частое мочевыделение при способе мочегонных средств, запоры). Б. Осмотр больного: Краска кожных покровов и заметных слизистых, присутствие цианоза. Состояние в кровати. Присутствие отеков (локализация, плотность, краска). Подсчет частоты дыхательных перемещений. Изучение частоты сердечных уменьшений. Обмеривание артериального давления Сестринский процесс в терапии сердечная недостаточность.